躁狂抑郁症怎么诊断

病情分析：躁狂抑郁症，也称为双相情感障碍，是一种严重的精神疾病，其诊断主要基于精神科医生对患者病史、临床表现和功能受损情况的综合评估。

1.临床表现：

躁狂发作：持续至少一周的异常高涨或易激惹的情绪，同时伴随能量水平显著增高。典型症状包括夸大的自我评价（如自豪感过强）、减少睡眠需求、不间断地说话、思维奔逸、注意力难以集中以及参与高风险活动。

抑郁发作：症状持续两周以上，包括明显且持续的情绪低落、高度疲劳、兴趣丧失、自责感增加、体重或食欲显著变化以及反复出现死亡或自杀的想法。

部分患者可能经历轻躁狂发作，时间较短（至少四天），症状较躁狂发作轻微，但仍然可被他人观察到。

2.病史采集：

家族史：双相情感障碍具有遗传倾向，有家族史的个体患病风险更高。

既往病史：需了解是否存在其他精神疾病的诊断，尤其是单纯性抑郁症，因其可能演变为双相情感障碍。

3.功能受损：

明显的社会功能下降，如工作能力降低、人际关系恶化等。

严重情况下可能需要住院治疗，以避免对自己或他人的伤害。

4.排除其他原因：

药物或毒品滥用可能引起类似躁狂或抑郁的表现，这些需要通过详细的病史和实验室检查加以排除。

内科疾病如甲状腺功能亢进或脑部疾病可能会引起类似症状，因此需要考虑鉴别诊断。

5.使用标准化工具：

临床常用的诊断标准包括《国际疾病分类》或《精神疾病诊断与统计手册》。这些工具明确规定了躁狂、抑郁和轻躁狂发作的诊断标准。

躁狂抑郁症是一种需要长期管理的慢性疾病，早期识别和治疗至关重要。如果怀疑此类症状，应尽早咨询精神科医生，避免延误诊治。