侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗：
抗精神病药物是治疗幻听的主要手段之一，尤其适用于由精神分裂症或相关精神障碍引起的幻听。这些药物通过调节大脑中多巴胺等神经递质的水平来缓解症状。常用药物包括氯氮平、奥氮平和喹硫平等。
如幻听与抑郁症或双相情感障碍相关，则可能需要联合使用抗抑郁药或情绪稳定剂，例如舍曲林、丙戊酸盐或锂剂。
2.心理治疗：
认知行为治疗是一种有效的方法，可以帮助患者识别和纠正与幻听相关的负性思维模式，同时增强应对技巧。这种方法对于减轻幻听的情绪压力有重要作用。
接受支持性心理咨询能够帮助患者减少孤独感，并提供应对疾病的策略，尤其适合伴随情感困扰的个体。
3.物理治疗：
经颅磁刺激是一项非侵入性的大脑刺激技术，可通过电磁波作用于特定脑区，有助于改善部分顽固性幻听症状。
对于极少数严重病例，可考虑电休克治疗，但需在专业医生指导下进行，并权衡其风险与益处。
4.调整生活方式：
保持规律作息和充足睡眠有助于稳定大脑功能，减少幻听发生几率。
避免酒精和毒品，因为这些物质会加重幻听症状或诱发新的精神问题。
加强社会支持系统，通过亲友或支持团体获得情感交流与支持，有助于提高治疗的效果。
早期干预对于控制症状和恢复正常生活至关重要，同时需要坚持治疗并定期复诊监测病情变化。