沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高胆红素水平可能提示肝功能异常或肝损伤,因此选择药物时需要考虑药物对肝脏的潜在毒性。一些常见的降血脂药物如他汀类药物,尽管有效,但可能会加重肝损伤。
2.贝特类药物在降低甘油三酯方面具有良好的效果,并且相对来说对肝脏的负面影响较小。在用药期间仍需定期监测肝功能,以防止潜在的肝损害加重。
3.烟酸及其衍生物能够有效降低胆固醇和甘油三酯,但也有可能引起肝脏不良反应。不推荐用于存在明显肝功能障碍的患者。
4.胆汁酸结合树脂类药物主要通过阻止胆汁酸在肠道的再吸收来降低胆固醇,对肝脏的直接影响较小,适合某些患有肝病的患者使用,但对于胆红素升高患者,需谨慎评估其使用风险。
所有药物的选择都应基于具体病情和个体差异,由专业医生综合判断,同时需要定期监测肝功能和血脂水平,以确保治疗的安全性与有效性。