罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经损伤:脑梗死损伤了控制吞咽的神经中枢,特别是延髓部位。这一损伤会导致上呼吸道和食管周围的肌肉无法协调运动,从而出现吞咽困难和误吸。
2.肌肉无力或瘫痪:脑梗死可能导致某些面部、喉部或颈部肌肉无力甚至瘫痪,这些肌肉参与正常的吞咽动作。患者在喝水时容易因肌肉控制不佳而发生呛咳。
3.感觉障碍:损伤还可能影响舌头和咽喉的感觉能力。正常情况下,这些区域的敏感度帮助调节吞咽过程,防止误入气道。一旦感觉受损,难以识别液体的位置,增加了呛水风险。
4.意识水平下降:急性脑梗死后,患者可能出现意识水平下降或认知功能障碍,无法有效配合进行吞咽活动。
对于急性脑梗死患者出现吞咽困难,应及时进行评估和治疗,以减少误吸的风险,并寻找合适的方法来改善饮食方式和吞咽功能。
