糖耐加150ML水只喝一次吗

糖耐量试验中75克葡萄糖粉加150毫升水只需饮用一次，且需在5分钟内喝完，后续不再重复饮用该糖水。整个检查过程依靠饮用后多个时间点的静脉采血来完成，而非多次喝糖水。

糖耐量试验的饮用与采血流程

1、饮用次数：75克葡萄糖粉溶于150毫升温水后，一次性饮用完毕，从第一口开始计时，5分钟内喝完。后续采血期间不再饮用任何糖水。

2、采血时间点：饮用糖水前先抽取空腹血，随后在饮用后1小时、2小时分别采血。部分特殊人群按医嘱增加3小时采血点，具体以医生开具的检查单为准。

3、饮水量控制：150毫升为溶解葡萄糖粉的标准水量，水量过少溶解不充分，水量过多会稀释糖负荷浓度，两者均可能影响结果判读。水温以25至37摄氏度为宜。

4、饮用后要求：全程静坐，不进食、不饮水、不吸烟、不剧烈活动。剧烈活动可促使葡萄糖消耗加快，导致血糖值偏低，干扰对糖代谢状态的判断。

5、空腹要求：检查前需禁食8至14小时，可少量饮白水。检查前3天每日碳水化合物摄入不低于150克，否则可能出现饥饿性糖耐量减低，造成假阳性结果。

数据与依据

世界卫生组织1999年发布的糖尿病诊断与分类标准中，明确口服75克无水葡萄糖负荷试验用于非妊娠成人糖代谢评估。原国家卫生和计划生育委员会2011年发布的《妊娠期糖尿病诊断》行业标准规定，妊娠期口服葡萄糖耐量试验采用75克葡萄糖溶于300毫升水，空腹、1小时、2小时三个时间点采血，诊断界值分别为5.1、10.0、8.5毫摩尔每升。非妊娠成人采用75克葡萄糖加150毫升水的方案，两个人群的溶解水量存在差异，需按检查单执行。

结果判读要点

• 空腹血糖低于5.1毫摩尔每升、1小时低于10.0毫摩尔每升、2小时低于8.5毫摩尔每升，任一项达到或超过对应界值即可诊断妊娠期糖尿病。
• 非妊娠成人空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，或2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，需结合临床症状判断。
• 采血期间出现恶心、呕吐、心悸、出汗等表现，应立即告知医护人员，不可自行处理。

糖水只需饮用一次，采血按时间点完成，饮用后保持静坐并遵守空腹与饮食准备要求，结果判读需结合人群类型与对应诊断标准。

常见问题

否。75克葡萄糖粉加150毫升水需在5分钟内一次喝完，分次饮用会改变糖负荷吸收曲线，影响各时间点血糖值的准确性。

否。饮用糖水后至采血结束前不可饮水，饮水会稀释胃肠道内葡萄糖浓度，干扰血糖峰值和回落速度的判断。

常规包括空腹、饮用后1小时、2小时三个时间点，部分情况按医嘱增加3小时采血点，具体以检查单标注为准。

需禁食8至14小时，可少量饮白水，同时检查前3天每日碳水化合物摄入不低于150克，避免饥饿性糖耐量减低。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准. 1999.

[2] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 妊娠期糖尿病诊断（WS 331-2011）. 2011.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.