谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.激素替代疗法:主要使用雌激素和孕激素。研究表示,激素替代疗法能够显著缓解潮热、盗汗、睡眠障碍和阴道干涩等症状。根据一项大规模临床试验数据,约75%的女性在开始治疗后几周内症状得到显著改善。长期使用可能增加乳腺癌、心血管疾病和血栓的风险。通常建议在医生指导下短期使用,并定期评估风险与收益。
2.非激素类药物:对于不适合或不愿意接受激素替代疗法的患者,可以考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。这些药物可有效减轻潮热和情绪波动等症状。临床数据显示,约60%的患者在使用SSRI/SNRI后症状有所改善。还有一些植物提取物,如黑升麻,被用于缓解更年期症状,但其效果因人而异。
3.含钙和维生素D的补充剂:围绝经期妇女容易出现骨质流失,适当补充钙和维生素D有助于维护骨骼健康。成年人每天应摄入1000-1200毫克钙和600-800国际单位的维生素D。
选择药物时,需要综合考虑个人的健康状况、症状严重程度及相关风险因素。治疗方案应在专业医生的指导下进行调整,以确保安全有效。