碎石手术后小便次数增加的原因是什么

2025-01-23
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石手术后小便次数增加是一个常见现象,其原因主要与手术方式、泌尿系统的应激反应以及术后恢复过程相关。

1.手术引起的膀胱刺激:体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术可能导致泌尿系统内壁(如膀胱或输尿管)受到一定程度的机械性刺激。这种刺激可能增加膀胱的兴奋性,从而导致排尿频率增多。

2.结石碎片的自然排出:碎石后,较小的碎石颗粒会通过尿液排出,这个过程中可能会对输尿管或膀胱内壁造成轻微摩擦,引发尿意频繁。碎石颗粒排出的过程中可能出现暂时性的阻塞感,也会促使排尿次数增加。

3.局部炎症反应:手术可能导致局部组织轻微损伤,从而产生无菌性炎症反应。炎症可刺激泌尿道黏膜,引起尿频等症状。如果存在细菌感染,还可能伴随尿急和尿痛。

4.医嘱指导的水分摄入增加:为了促进结石颗粒排出并预防术后感染,通常建议术后患者适当增加饮水量。增加的饮水量直接导致尿量增多,因此排尿次数也相应增加。

5.药物因素:某些术后药物(如抗生素或利尿药)的使用可能间接影响排尿频率。用于缓解术后疼痛的药物也可能改变膀胱功能。

术后小便次数增加一般为一过性表现,多在数天到数周内逐渐缓解。但如果伴有明显的尿痛、血尿加重或发热等症状,应及时就医排查是否存在感染或其他并发症。

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