管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.对于低风险复发的患者,推荐将TSH水平维持在0.1-0.5mU/L之间。这类患者通常手术成功、无转移或仅有有限的局部扩散。
2.对于中风险复发的患者,建议将TSH水平控制在0.01-0.1mU/L之间。这些患者可能存在淋巴结转移或其他局部扩散,但未出现远处转移。
3.高风险复发的患者,特别是那些已有远处转移或高度侵袭性肿瘤,建议将TSH水平抑制到不可检测的低水平,即小于0.01mU/L。
定期监测TSH水平是关键,频率一般为每3-6个月一次,根据患者的具体情况适当调整治疗方案。过度抑制TSH可能带来骨质疏松、心律失常等副作用,因此必须在专业医生指导下进行合理调控。
甲状腺癌术后TSH水平管理是一个个体化的过程,需要根据患者的风险因素和病情调整,务必在专业医疗团队的指导下进行合适的治疗和长期随访。