沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.起始剂量:通常建议成人起始剂量为每日500毫克,每日一次,最好在晚餐时服用。如果胃肠道反应较重,可以从250毫克开始。
2.剂量调整:根据患者的血糖控制情况,每周或每两周可以增加500毫克,但单次剂量不应超过2000毫克,总剂量不应超过2500毫克。
3.维持剂量:大多数患者的维持剂量为每日1500-2000毫克,分2-3次随餐服用,以减少胃肠道刺激。
4.特殊人群:对于老年患者或肾功能减退者,需要特别谨慎,起始剂量和调整速度都应更为保守。
5.忌空腹服用:为了减少胃肠道副作用,二甲双胍应随餐服用,避免空腹服用。
二甲双胍的使用需要在医生指导下进行,并且定期监测肾功能和血糖水平。注意保持饮食均衡和适当运动,以达到更好的治疗效果。