杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因:
剑鞘炎通常由重复性动作、过度使用手部或局部外伤引起,导致肌腱与腱鞘之间出现炎症或摩擦。
手指骨关节炎可能与年龄增长、关节长期负重、遗传因素及类风湿性关节炎等免疫性疾病相关。
2.症状表现:
剑鞘炎最常见的是拇指或其他手指出现活动受限,伴有疼痛,并可能出现触摸时局部压痛感,有时手指会出现“卡顿”现象,俗称“弹响指”。
手指骨关节炎常表现为关节僵硬、肿胀、疼痛,严重者可出现骨质增生导致关节畸形。另外,晨间僵硬较为明显,但活动后通常有所缓解。
3.检查与诊断:
剑鞘炎一般通过体格检查即可诊断,例如观察手指卡顿、触摸患处时是否感到明显疼痛。
手指骨关节炎需要结合影像学检查(例如X光片)来判断关节软骨是否损伤或骨质增生情况。
4.治疗方式:
剑鞘炎通常通过休息、减少手指过度活动、局部冷敷或热敷以缓解症状。对于严重病例,可考虑进行局部药物注射或手术松解。
手指骨关节炎治疗包括服用消炎止痛药、进行理疗以及使用辅助器具减轻负担。在某些情况下可能需要关节置换手术。
两者的病因和治疗方向不同,需根据具体症状选择合适的医疗干预措施并避免延误治疗时间。
