发布于:2023-04-14
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
宝宝拉肚子期间,继续喂养是核心原则,禁食会延长恢复时间。母乳喂养儿应增加哺乳次数,配方奶喂养儿可继续饮用配方奶,已添加辅食的婴幼儿可进食易消化食物,如米粥、烂面条、馒头等,同时注意口服补液盐补充水分和电解质。
1、继续母乳喂养:母乳中含有免疫球蛋白和益生元,有助于缩短腹泻病程。每次哺乳时间可适当延长,增加喂养频次,按需哺乳,不需要停止母乳。
2、配方奶喂养:配方奶不需要稀释或停用,稀释配方奶会导致能量和营养摄入不足。若宝宝腹泻超过两周仍不好转,需就医评估是否存在继发性乳糖不耐受,由医生判断是否需要更换特殊配方。
3、已添加辅食的宝宝:可进食米粥、烂面条、馒头、土豆泥等低渣食物。暂时避免高纤维蔬菜、果汁、含糖饮料和油腻食物,这些可能加重腹泻。
4、口服补液盐:每次稀便后补充一定量的口服补液盐,6个月以下每次约50毫升,6个月至2岁每次约100毫升,2至10岁每次约150毫升。口服补液盐应按说明书用温水冲调,不可用牛奶、果汁或饮料替代。
腹泻期间若出现精神萎靡、眼窝凹陷、口唇干燥、尿量明显减少、皮肤弹性变差,提示可能存在脱水,需立即就医。出现血便、持续高热、频繁呕吐无法进食、腹泻超过7天未见好转,也应及时就诊。
根据世界卫生组织2023年发布的数据,腹泻是5岁以下儿童死亡的主要原因之一,全球每年约有44.3万名5岁以下儿童死于腹泻,其中多数死亡可通过口服补液盐和继续喂养预防。世界卫生组织与联合国儿童基金会联合发布的腹泻管理指南明确指出,腹泻期间继续喂养可缩短病程并改善营养状况。
中国疾病预防控制中心2021年发布的《儿童腹泻病诊疗规范》指出,急性腹泻期间不应禁食,应继续年龄适宜的日常饮食,并强调口服补液盐是预防和治疗轻中度脱水的首选方法。
宝宝腹泻期间继续喂养并补充口服补液盐是处理核心,禁食和稀释奶液均不可取。若出现脱水表现或腹泻迁延不愈,需及时就医评估。
不需要。禁食会延长腹泻病程并影响营养摄入,腹泻期间应继续母乳、配方奶或已添加的辅食,同时补充口服补液盐预防脱水。
宝宝拉肚子可以喝果汁吗?不可以。果汁含糖量高,渗透压较高,可能加重腹泻。腹泻期间应避免果汁和含糖饮料,优先选择口服补液盐补充水分。
宝宝拉肚子多久需要去医院?若腹泻超过7天未见好转,或出现精神萎靡、尿量明显减少、眼窝凹陷、血便、持续高热等情况,需立即就医,不可继续居家观察。
宝宝拉肚子能打疫苗吗?不建议。急性腹泻期间应暂缓接种疫苗,待腹泻完全恢复且无发热等症状后,再咨询接种医生安排补种时间。
母乳喂养的宝宝拉肚子需要停母乳吗?不需要。母乳含有免疫活性成分,继续母乳喂养有助于缩短病程,应增加哺乳频次,按需喂养,不需要停止或减少母乳。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病事实清单. 2023
[2] 世界卫生组织, 联合国儿童基金会. 腹泻管理指南
[3] 中国疾病预防控制中心. 儿童腹泻病诊疗规范. 2021
[4] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南
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