宝宝腹泻应该的饮食

宝宝腹泻期间的饮食应以继续喂养、补充液体、避免高糖高脂为原则，母乳喂养者继续母乳，配方奶喂养者通常无需稀释或更换配方，已添加辅食者选择易消化食物，同时口服补液盐预防脱水。

1、继续母乳喂养：母乳含有免疫活性成分及易于吸收的营养，腹泻期间不应中断。世界卫生组织2005年发布的腹泻病管理指南指出，母乳喂养可缩短腹泻病程并降低脱水风险。哺乳频率可高于平时，按需喂养。

2、配方奶喂养无需常规稀释：健康宝宝急性腹泻时，配方奶通常保持原浓度继续喂养。稀释配方奶会降低能量摄入，可能延长恢复时间。若宝宝出现严重腹胀或医生明确诊断继发性乳糖不耐受，再考虑更换无乳糖配方，此判断需由儿科医生完成。

3、口服补液盐的使用：每次稀便后补充口服补液盐，6个月以下每次约50毫升，6个月至2岁每次约100毫升，2岁以上每次约150毫升。少量多次喂服，若呕吐可每2至3分钟喂5毫升。口服补液盐应按说明书用洁净水配制，不可用果汁或牛奶替代。

4、已添加辅食者的食物选择：可给予米粥、烂面条、馒头、土豆泥、苹果泥、香蕉等低渣低脂食物。避免高糖饮料、果汁、碳酸饮料、油炸食品及高纤维蔬菜。每3至4小时进食一次，少量多餐。

5、需暂停或避免的食物：含乳糖高的纯牛奶、冰淇淋、蛋糕、含山梨醇的果汁可加重渗透性腹泻。含咖啡因的饮品、辛辣调味品同样不适合。市售运动饮料因糖分和电解质配比不适合婴幼儿，不推荐使用。

6、脱水识别与就医指征：若宝宝出现眼窝凹陷、口唇干燥、尿量明显减少、精神萎靡、哭时无泪，需立即就医。中国疾病预防控制中心2020年发布的儿童腹泻防治手册强调，脱水是腹泻致死的主要环节，及时补液可显著降低风险。

7、恢复期饮食过渡：腹泻停止后，继续给予易消化食物至少1周，每日可增加一餐，帮助补充丢失的营养。避免短期内摄入大量高糖高脂食物，以免复发。

宝宝腹泻期间不应禁食，禁食会加重营养不良并延长病程。母乳、配方奶、口服补液盐和适龄辅食是主要饮食构成。若腹泻超过7天、出现血便或反复呕吐，需及时就诊儿科。

常见问题

否。多数急性腹泻宝宝可继续按原浓度喂养配方奶，无需稀释或更换。仅在医生诊断继发性乳糖不耐受时，才考虑无乳糖配方。

否。果汁含高浓度果糖和山梨醇，可加重渗透性腹泻。应使用口服补液盐或洁净水补充水分。

是。香蕉含钾且低渣，可作为已添加辅食宝宝的选项之一。需捣成泥状，少量喂食，避免一次过量。

腹泻停止后继续易消化饮食至少1周，再逐步过渡到日常饮食。恢复期每日可增加一餐，帮助补充营养。

出现眼窝凹陷、口唇干燥、尿量明显减少、精神萎靡、哭时无泪、血便或持续呕吐，需立即就医。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 腹泻病管理指南. 2005.

[2] 中国疾病预防控制中心. 儿童腹泻防治手册. 2020.

[3] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童腹泻病诊疗规范. 2018.