发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
低血糖发作时应立即补充快速吸收的碳水化合物,首选葡萄糖片或含糖饮料,15克即可,15分钟后复测血糖,未恢复则重复一次。若反复发作或出现意识障碍,需立即就医,不可自行喂食。
1、识别症状:低血糖典型表现为心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕,严重时可出现意识模糊或昏迷。血糖低于3.9毫摩尔每升即可诊断。
2、补充剂量:每次摄入15克快速升糖食物,例如3至4片葡萄糖片、150毫升含糖饮料或1汤匙蜂蜜。
3、等待复测:进食后静坐15分钟,再次测量血糖。若仍低于3.9毫摩尔每升,重复上述处理。
4、后续加餐:血糖恢复后,若距离下一餐超过1小时,需补充含蛋白质或复合碳水的小食,如半份三明治或一小把坚果,防止再次下降。
1、轻度发作且意识清醒:葡萄糖片是最佳选择,升糖速度明确且剂量易控。若无葡萄糖片,可用150毫升可乐或橙汁替代。
2、夜间发作:床头备葡萄糖片或小盒果汁,避免使用巧克力,因其脂肪延缓糖分吸收。
3、运动后发作:先补15克快速碳水,再摄入含蛋白质食物如200毫升牛奶,帮助稳定血糖。
4、糖尿病用药相关低血糖:需记录发作时间与用药关系,及时与医生沟通调整方案,不可自行增减药物。
1、不要选择冰淇淋、蛋糕或巧克力:高脂肪延缓胃排空,升糖速度慢于预期。
2、不要一次性大量进食:可能引起血糖骤升,尤其对糖尿病患者不利。
3、意识不清者禁止经口喂食:误吸风险高,应立即呼叫急救并使用胰高血糖素(如有处方)。
根据中国2型糖尿病防治指南(2020年版),糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖。一项纳入2019年上海社区糖尿病患者的研究显示,约25%使用胰岛素或磺脲类药物的患者曾发生低血糖,其中夜间发作占三分之一。该数据来源于《中华糖尿病杂志》2020年刊发的社区横断面调查。
1、规律监测:使用胰岛素或促泌剂者,每周至少监测2至4次空腹及餐后血糖。
2、饮食定时:每日三餐间隔不超过6小时,必要时加餐。
3、运动前后测糖:运动前血糖低于5.6毫摩尔每升,需先补充15克碳水。
4、随身携带急救卡:注明姓名、诊断、用药及紧急联系人。
低血糖处理核心是快速补糖、15分钟复测、反复发作需就医。日常应规律进食、监测血糖、随身携带葡萄糖片,避免空腹运动或自行调整降糖方案。
否。巧克力脂肪含量高,延缓糖分吸收,升糖速度慢,不适合用于紧急纠正低血糖。
低血糖发作时喝可乐有效吗?是。150毫升常规可乐约含15克糖,可快速升高血糖,但需注意无糖可乐无效。
血糖恢复正常后还需要吃东西吗?是。若距离下一餐超过1小时,需补充含蛋白质或复合碳水的小食,防止血糖再次下降。
夜间发生低血糖应该吃什么?首选葡萄糖片或小盒果汁,避免巧克力。床头备好,方便及时取用,处理后复测血糖。
低血糖昏迷能喂糖水吗?否。意识不清者禁止经口喂食,误吸风险高,应立即呼叫急救并使用胰高血糖素(如有处方)。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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