28岁没得过麻疹会得吗

28岁未感染过麻疹病毒且未完成有效疫苗接种者，仍可能感染麻疹。麻疹并非儿童专属疾病，成人易感者接触病毒后感染风险与儿童相近，且成人感染后并发肺炎、肝损伤的概率相对更高。

麻疹的感染条件与成人风险

1、感染前提：麻疹由麻疹病毒引起，传染性极强，易感者接触后显性感染比例可达90%以上。是否发病取决于体内有无保护性抗体，与年龄无关。28岁未患麻疹，仅说明既往未感染，不等于具备免疫力。

2、成人易感原因：部分人群幼年未接种或仅接种1剂含麻疹成分疫苗，抗体水平随时间下降；也有少数人接种后未产生有效免疫应答。中国疾病预防控制中心发布的麻疹防控相关技术文件指出，含麻疹成分疫苗按程序接种2剂后免疫成功率较高，但个体差异客观存在。

3、成人感染特点：成人麻疹前驱期症状包括发热、咳嗽、流涕、结膜充血，口腔可见柯氏斑，随后出现红色斑丘疹，从耳后发际向躯干四肢蔓延。成人较儿童更易出现肝功能异常和肺部并发症。

4、重症高危人群：妊娠期女性、免疫功能低下者、营养不良者感染后重症风险升高。此类人群若怀疑暴露，应尽早就医评估。

5、暴露后处理：未免疫者接触麻疹患者后，可在医生评估下考虑暴露后预防措施。日常防护包括避免前往人群密集场所、佩戴口罩、勤洗手。

6、疫苗与免疫确认：中国现行免疫规划使用麻腮风联合减毒活疫苗，共接种2剂。对免疫状态存疑者，可咨询接种单位评估是否需要补种。育龄女性接种后应间隔至少1个月再妊娠。

需要留意的情形

出现发热伴皮疹，尤其是近期有可疑接触史时，应主动告知接诊医生，避免在候诊区造成传播。麻疹为法定乙类传染病，确诊后需按当地要求隔离治疗。

28岁未得过麻疹者若未完成规范接种或免疫状态不明，仍属易感人群，暴露后可能发病，应通过接种评估和防护措施降低风险。

常见问题

否。感染需要接触麻疹病毒才会发生，无暴露则不会发病。但一旦接触病毒，易感者感染概率很高，建议评估补种疫苗。

成人麻疹并发肺炎、肝功能异常的比例相对较高，但多数患者经对症支持治疗后可恢复。妊娠期女性和免疫低下者重症风险更高。

可回顾含麻疹成分疫苗接种史，是否完成2剂。免疫状态存疑者可咨询接种单位，必要时进行抗体检测评估。

应尽快就医并告知暴露史，由医生评估是否需要暴露后预防。未免疫者暴露后早期处理可降低发病风险。

是。无免疫史或免疫史不详的成人可在接种单位评估后补种麻腮风疫苗，具体剂次和间隔由医生按程序确定。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 麻疹风疹防控方案

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明

[3] 中华医学会感染病学分会. 麻疹诊疗相关专家共识

[4] 中国疾病预防控制中心. 全国麻疹监测方案