发布于:2021-10-14
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
麻疹为麻疹病毒感染所致,无特异性抗病毒药物,治疗核心是对症支持与防治并发症,1岁7个月幼儿用药须由儿科医生面诊后决定,家长不应自行给药。
1、病原与用药原则:麻疹由麻疹病毒引起,目前尚无针对该病毒的特效抗病毒药物,临床以退热、补液、营养支持及并发症处理为主。世界卫生组织指出,麻疹治疗应聚焦于支持性护理与并发症管理。
2、维生素A补充:世界卫生组织建议,对麻疹患儿应补充维生素A,可降低病死率与并发症风险。具体剂量须由医生根据月龄与营养状况确定,不可自行购买服用。
3、发热处理:体温超过38.5摄氏度且患儿明显不适时,医生可能考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药,剂量按体重计算。阿司匹林禁用于儿童病毒感染,因可能诱发瑞氏综合征。
4、并发症治疗:合并细菌性肺炎、中耳炎等细菌感染时,医生才会考虑使用抗生素。抗生素对麻疹病毒本身无效,不可预防性使用。
5、补液与护理:保证充足水分摄入,母乳喂养可继续。保持室内空气流通,注意眼部和口腔清洁。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据,我国麻疹发病率已降至历史较低水平,但未接种含麻疹成分疫苗的婴幼儿仍存在感染风险。国家免疫规划程序规定,麻腮风疫苗第一剂在8月龄接种,第二剂在18月龄接种。1岁7个月幼儿若尚未完成相应剂次,应在康复后由接种门诊评估补种。
麻疹患儿用药必须经儿科医生评估,维生素A补充、退热药选择、抗生素使用均需专业判断。家长自行给药可能掩盖病情或造成不良反应。完成疫苗接种是预防麻疹最有效的手段。
否。退热药虽可用于缓解高热不适,但剂量须按体重精确计算,且需排除禁忌情况,应由儿科医生评估后使用,家长自行给药存在风险。
麻疹患儿需要吃抗生素吗?否。抗生素仅对细菌感染有效,对麻疹病毒无效。只有医生确认合并细菌性肺炎、中耳炎等感染时,才会考虑使用抗生素。
麻疹患儿补充维生素A有必要吗?是。世界卫生组织建议麻疹患儿补充维生素A,可降低病死率和并发症风险,但具体剂量须由医生根据患儿情况确定。
1岁7个月宝宝麻疹后多久可以接种疫苗?通常需待急性期康复后,由接种门诊医生评估免疫状态和身体情况,再决定补种时间,一般不建议在患病期间接种。
麻疹患儿出现哪些情况必须去医院?是。出现持续高热超过3天、呼吸急促、精神萎靡、抽搐、拒食或尿量明显减少等情况,须立即就医。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 麻疹事实清单. 世界卫生组织官网, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准(WS 296-2017). 中国标准出版社, 2017.
[3] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版). 中国疾病预防控制中心官网, 2021.
[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童麻疹诊疗建议. 中华儿科杂志, 2019.
[5] 中国疾病预防控制中心. 全国麻疹监测方案. 中国疾病预防控制中心官网, 2023.
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