沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制
目标是将血糖水平控制在正常范围内,这可以通过口服降糖药物或胰岛素注射实现。
长期监测糖化血红蛋白(HbA1c)水平,其理想值通常应低于7%。
2.药物治疗
使用ACE抑制剂或ARB类药物,有助于降低心脏负荷和减少心肌损伤。
贝塔受体阻滞剂可降低心率,改善心肌缺血情况。
利尿剂用于减轻身体水分负担,从而降低心脏压力。
他汀类药物有助于降低胆固醇水平,减少动脉硬化风险。
3.生活方式干预
保持健康饮食,限制摄入高糖、高脂肪食物,多吃蔬菜、水果和全谷类食品。
规律运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧活动,如快走或游泳。
控制体重,避免肥胖,因为肥胖会增加心脏负荷。
戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会对心脏造成额外压力。
4.定期检查
定期进行心脏超声、心电图等检查,以便及时发现和处理潜在问题。
定期检测血压、血脂等指标,控制其他心血管风险因素。
综合上述措施,通过药物治疗、生活方式调整和定期检查,可以有效控制糖尿病心肌病的进展,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。