耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗生素治疗:
首先应选择广谱抗生素,覆盖常见致病菌,如革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和厌氧菌。
根据病原体的培养结果,调整抗生素类型和剂量。
治疗通常持续4-8周,以确保彻底清除感染。
2.手术引流:
对于较大或多发的脓肿,尤其是伴有颅内高压症状时,需要进行手术引流。
常用的方法包括立体定向穿刺抽吸和开颅手术。
手术后需继续使用抗生素治疗,防止复发。
3.对症支持疗法:
使用降颅压药物如甘露醇,减轻颅内高压。
控制癫痫发作,可使用抗癫痫药物如苯妥英钠。
维持水电解质平衡和营养支持,增强患者抵抗力。
多发性脑脓肿需要及时的诊断和综合治疗。早期发现和干预能够显著提高治愈率,减少并发症和病死率。
