发布于:2020-06-30
赵晓东主任医师
北京医院 妇产科
孕期体重增长应以胎儿正常发育和母体健康为目标,而非单纯追求增重。孕前体重偏低者,孕期增重目标通常高于体重正常者,具体数值需由产检医生根据孕前体重指数评估后确定。孕早期胎儿需求有限,无需刻意大量进食,孕中晚期再逐步增加能量与营养摄入更为合理。
1、评估增重目标:孕前体重指数低于18.5者,孕期总增重范围通常为12.5至18千克,具体目标由产检医生结合个体情况制定,不宜自行设定增重数值。
2、少食多餐:每日安排5至6餐,在三餐之外增加2至3次加餐,每次加餐控制在150至200千卡,可减轻早孕反应带来的进食压力。
3、提高食物能量密度:在主食中加入坚果碎、芝麻酱、花生酱,在粥或牛奶中加入全脂奶粉,在蔬菜中搭配橄榄油或亚麻籽油,可在不增加进食量的前提下提高能量摄入。
4、保证优质蛋白:每日摄入鸡蛋1个、瘦肉或鱼虾100至150克、豆制品50至100克、奶类300至500毫升,蛋白质摄入不足会影响胎儿生长和母体组织增长。
5、选择健康脂肪:牛油果、坚果、深海鱼、植物油可提供必需脂肪酸,每日坚果摄入约10至15克,避免用油炸食品和甜点填补热量缺口。
6、主食多样化:米饭、面条、馒头、红薯、玉米、燕麦交替食用,每餐主食量约75至100克生重,避免单一精制碳水。
7、监测体重变化:每周固定时间称重一次并记录,孕早期体重增长通常为1至2千克,孕中晚期每周增长约0.3至0.5千克,增长过快或过慢均需告知产检医生。
孕早期出现明显恶心、呕吐、进食困难时,体重可能不升反降。若每日呕吐次数多、无法正常进食、尿量明显减少,需及时就诊,由医生判断是否存在妊娠剧吐并给予相应处理。孕期增重并非越多越好,增重过多与妊娠期糖尿病、巨大儿、难产风险升高相关。中国营养学会发布的《中国妇女妊娠期体重监测与增重推荐值》对不同程度孕前体重给出了相应增重范围,可作为产检沟通的参考依据。
孕前偏瘦者孕期增重的核心是保证营养均衡与胎儿正常发育,增重速度与总量应由产检医生结合孕前体重指数动态评估,不宜以“变胖”为唯一目标。
不需要。孕早期胎儿对能量需求增加有限,此阶段重点是缓解早孕反应、保证基础营养摄入,孕中晚期再逐步增加食量更为合适。
怀孕两个月体重没有增加,正常吗?可能正常。孕早期受恶心、呕吐、食欲下降影响,部分孕妇体重不增甚至略降,若产检胎儿发育正常,通常无需过度担心。
孕期吃坚果和全脂奶能帮助增重吗?能。坚果和全脂奶能量密度较高,在总摄入合理的前提下适量食用,有助于增加能量和优质蛋白摄入,但需控制每日总量。
孕期体重增长过快有什么风险?风险包括妊娠期糖尿病、巨大儿、剖宫产概率升高。增重速度应由产检医生评估,超出推荐范围时需调整饮食结构。
本文由赵晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国妇女妊娠期体重监测与增重推荐值. 2021.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期妇女体重增长推荐值标准. 中华妇产科杂志.
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