刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:对于单发或少数较大且易于手术切除的脑转移瘤,手术是首选。这种方法可以迅速减轻脑部压力,缓解症状。手术后的局部复发率约为10%-20%。
2.放射治疗:
全脑放射治疗(WBRT):适用于多发性脑转移瘤。研究显示,全脑放射治疗可以延长生存期,但可能会导致认知功能的下降。
立体定向放射外科(SRS):适合单发或少数小病灶的患者。此技术通过精准定位,大剂量辐射靶向病灶,有效避免正常组织受到辐射损伤。
3.药物治疗:
化疗:某些对化疗敏感的肿瘤,如小细胞肺癌,可以采取全身化疗联合其他治疗方式。
靶向治疗:适用于特定基因突变的患者。例如,EGFR突变的非小细胞肺癌患者,可以使用针对EGFR的靶向药物。
免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在某些类型脑转移瘤的治疗中显示出良好效果。
治疗选择需由多学科团队评估,并根据患者的具体情况个体化制定。提高生活质量和延长生存期是治疗目标。
