管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.生活方式改变:
保持大便通畅:增加膳食纤维摄入,如水果、蔬菜和全谷物,每天至少摄入20-35克纤维。
多饮水:每日饮水量应不少于8杯,以保持大便柔软。
避免久坐和长时间排便:每次排便时间不应超过5分钟,避免过度用力。
适度运动:如步行、游泳等有助于增强盆底肌肉力量,有助于减少脱肛的发生。
2.非手术治疗:
肛门括约肌锻炼:每天进行盆底肌训练,包括凯格尔运动,每次收缩5秒,放松5秒,每天做3组,每组10-15次。
局部用药:如使用含有局麻药成分的肛门栓剂或软膏,可缓解疼痛和不适。
3.手术治疗:
环形切除术:适用于严重脱肛,通过切除环状部分的直肠来固定直肠位置。
肛门悬吊术:通过将直肠固定到周围组织或骨骼上,防止其脱出。
腹腔镜手术:相对微创,通过腹腔镜器械进行直肠固定或修复。
脱肛恢复过程中需注意坚持健康的生活方式,定期随访,及时处理可能出现的并发症,如感染、出血等。