肠癌转移至盆腔后手术后是否还需接受放疗

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌转移至盆腔后,即使进行了手术,患者通常仍需要接受放疗以减少残余癌细胞导致复发的风险和提高治疗效果。具体是否需要,还需根据具体情况进行评估,包括癌症分期、病理报告以及患者的身体状况。

1.降低局部复发风险:当肠癌出现盆腔转移时,可能在局部区域存在显微残留癌细胞。放疗可以用于清除这些肉眼不可见的残余癌细胞,从而降低局部复发的概率。

2.改善预后:研究表明,对于一些高危患者,手术联合放疗和其他综合治疗可以提高五年生存率。例如,在III期或IV期患者中,接受综合治疗方案的总体生存率明显优于单独手术。

3.靶向性增强治疗效果:放疗具有高度的局部针对性,可以直接作用于癌症原发或转移部位,避免对周围健康组织的过多损伤。这特别适用于手术后因解剖位置特殊而难以完全切除肿瘤的患者。

4.结合化疗的协同作用:对于某些病例,放疗与化疗联合使用(称为同步放化疗)能进一步增加治疗效果。这种方式同时作用于局部肿瘤和全身潜在转移灶,提高治疗的全面性。

5.个性化治疗的重要性:是否需要接受放疗,必须由多学科团队根据患者的具体病情决定。考虑因素包括:手术切缘是否阳性、肿瘤转移范围、患者的全身状况以及耐受能力。

术后治疗方案应遵循个体化原则,患者需定期复查并保持与主治医生的密切沟通,以及时调整治疗策略。

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