骨髓瘤患者注射激素后血糖持续升高的原因是什么

病情分析：骨髓瘤患者在接受激素治疗后血糖持续升高，主要是因为激素的生理作用。激素，如糖皮质激素，常用于控制骨髓瘤相关症状，但它们也影响身体的代谢过程，尤其是葡萄糖代谢。

1.促进肝葡萄糖生成：激素增加肝脏糖异生过程，即从非碳水化合物来源生成葡萄糖。这导致血糖水平升高，因为肝脏释放更多葡萄糖进入血液循环。

2.减少外周组织葡萄糖利用：激素会抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取，降低这些组织对胰岛素的敏感性，从而使得血糖不能有效地被细胞利用，导致血糖升高。

3.增强胰岛素抵抗：长期使用激素可能导致胰岛素抵抗，这意味着身体需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，而不受控制的胰岛素抵抗易发展为高血糖。

4.刺激食欲和体重增加：激素可能导致食欲增加和体重上升，这些因素进一步增加了胰岛素抵抗风险，并可能导致血糖水平的异常升高。

应密切监测骨髓瘤患者的血糖水平，尤其在使用糖皮质激素期间，可以采取饮食控制或药物干预等手段管理血糖，以降低并发症风险。