文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.胆囊炎导致的腹痛通常集中在右上腹,特别是肋骨以下的位置。这种疼痛可能向右肩背放射,呈持续性钝痛或绞痛,患者常感到疼痛加剧,尤其是在进食油腻食物后。
2.急性胆囊炎是最常见类型,占胆囊炎病例的80%-90%。其典型表现包括突然发作的剧烈右上腹疼痛,同时伴有体温升高(38℃以上)和白细胞增多,这表明可能存在细菌感染。约70%-90%的急性胆囊炎与胆囊结石相关。
3.慢性胆囊炎则表现为间歇性、轻至中度右上腹隐痛。这种类型的胆囊炎可因长期反复发作的轻微胆囊炎症或胆囊功能障碍引起,病程较缓慢。
4.腹痛的严重程度可以根据炎症扩散情况而变化。如果炎症波及周围组织,例如膈肌或胰腺,则疼痛范围可能扩大,并伴随其他症状,如呼吸困难或背部不适。
5.临床评估还需结合其他体征,例如触诊右上腹时的压痛点(墨菲氏征阳性),这是诊断胆囊炎的重要依据。
胆囊炎引发的腹痛需要及时就医诊断,因为延误治疗可能导致严重并发症,如胆管感染、胆囊穿孔甚至败血症。
