血压高压118低压110是否正常

高压118、低压110不属于正常血压，属于以舒张压显著升高为主要特征的血压异常，需要尽快由医生评估。成人血压正常值为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，该数值中舒张压已明显超出正常范围。

判断依据与风险说明

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，可诊断为高血压。舒张压110毫米汞柱已达到2级高血压的舒张压区间。

2、数值特征：收缩压118毫米汞柱处于正常范围，舒张压110毫米汞柱明显偏高，脉压差仅8毫米汞柱，明显低于常见的30至40毫米汞柱。这种收缩压与舒张压接近甚至倒置的形态，提示大动脉弹性与外周阻力状态可能存在异常。

3、测量复核：单次测量不能直接下定论。规范操作要求静坐5分钟，背靠椅背、双脚平放，袖带与心脏同高，同一侧手臂间隔1至2分钟测量2至3次，取平均值。若家庭自测多次仍出现舒张压≥90毫米汞柱，应尽快就诊。

4、常见原因：中青年人群舒张压升高多见，与交感神经兴奋、外周小动脉阻力增加、体重超标、高盐饮食、长期熬夜、精神紧张、睡眠呼吸暂停等因素相关。部分情况还可能与甲状腺功能异常、肾脏疾病有关，需要医生结合检查判断。

5、就诊建议：建议前往心血管内科，完成诊室血压复核、动态血压监测、血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图等基础评估。医生会根据整体心血管风险决定是否需要干预以及干预方式，个人不应自行购买或调整降压药物。

6、家庭监测：家庭血压监测推荐使用经过验证的上臂式电子血压计，早晚各测1次，每次测2至3遍，连续监测7天，去掉第1天数据后取平均值。家庭血压的诊断参考值为≥135/85毫米汞柱，低于诊室血压的阈值。

需要警惕的情况

若伴随胸痛、呼吸困难、剧烈头痛、视物模糊、肢体无力或言语不清，应立即前往急诊，而不是等待门诊。舒张压长期处于110毫米汞柱水平，会持续增加心脏、脑、肾脏和血管的损害风险，拖延处理并不合适。

高压118、低压110提示舒张压明显异常，不能按正常血压对待，应尽快到心血管内科复核并评估靶器官状况。

常见问题

否。是否需要用药必须由医生根据多次血压测量和整体心血管风险判断，个人自行服药可能带来低血压等风险。

脉压差小提示外周血管阻力偏高或大动脉弹性异常，常见于中青年舒张压升高人群，需医生结合检查明确原因。

家庭血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱属于异常，若多次达到该水平，应尽快到医院心血管内科就诊评估。

算。诊断高血压时收缩压和舒张压任一达到标准即可成立，舒张压达到或超过90毫米汞柱就属于异常。

通常需做动态血压监测、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图等，具体项目由心血管内科医生根据情况安排。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.