张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床表现:
腰背痛:常为夜间或晨起时加重,活动后可能减轻。
脊柱僵硬:尤其是早晨起床时明显。
疲劳感:可伴有全身不适或疲劳。
外周关节炎:约30%的患者会出现四肢关节疼痛和肿胀。
骨盆区域疼痛:髋关节或臀部深处疼痛。
2.体格检查:
Schober试验:用于评估腰椎前屈能力的丧失。
胸廓扩张度测试:检测胸椎受累导致的呼吸困难。
3.实验室检查:
血液检查:C反应蛋白和红细胞沉降率可能升高,提示存在炎症。
HLA-B27抗原:约90%的强直性脊柱炎患者检测阳性,但并不是确诊的唯一依据。
4.影像学检查:
X射线:显示骶髂关节病变或脊柱成角畸形。
MRI:更敏感,可发现早期炎症改变。
若有以上症状表现和检查结果异常,应考虑进一步就医以便明确诊断并进行治疗。强直性脊柱炎早发现和管理有助于控制病情进展和改善生活质量。
