如何判断自己是否有强直性脊柱炎

2025-08-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆的关节。判断是否患有强直性脊柱炎通常需要结合临床表现、体格检查以及实验室和影像学检查。

1.临床表现:

腰背痛:常为夜间或晨起时加重,活动后可能减轻。

脊柱僵硬:尤其是早晨起床时明显。

疲劳感:可伴有全身不适或疲劳。

外周关节炎:约30%的患者会出现四肢关节疼痛和肿胀。

骨盆区域疼痛:髋关节或臀部深处疼痛。

2.体格检查:

Schober试验:用于评估腰椎前屈能力的丧失。

胸廓扩张度测试:检测胸椎受累导致的呼吸困难。

3.实验室检查:

血液检查:C反应蛋白和红细胞沉降率可能升高,提示存在炎症。

HLA-B27抗原:约90%的强直性脊柱炎患者检测阳性,但并不是确诊的唯一依据。

4.影像学检查:

X射线:显示骶髂关节病变或脊柱成角畸形。

MRI:更敏感,可发现早期炎症改变。

若有以上症状表现和检查结果异常,应考虑进一步就医以便明确诊断并进行治疗。强直性脊柱炎早发现和管理有助于控制病情进展和改善生活质量。

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