如何区分显性和隐性的脊柱裂

2025-07-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱裂是一种先天性神经管畸形,主要分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种类型。显性脊柱裂通常症状明显,而隐性脊柱裂则较不易察觉。

1.显性脊柱裂:

该类型是更严重的形式,脊椎骨未能正常闭合,导致脊髓暴露或突出。

常在出生时即可通过视觉观察识别,表现为背部皮肤缺损、囊性肿块等。

可能伴随神经系统症状,如下肢肌肉无力、感觉异常以及膀胱和肠功能障碍。

出现率相对较低,但因其严重性,需要及时医学干预。

2.隐性脊柱裂:

是一种较轻微的形式,脊椎骨仅有小的缺陷,通常脊髓和神经组织均正常。

一般没有明显的临床症状,许多人终生不被发现。

某些情况下,可能在背部中线出现奇异体征,如局部绒毛增多、小凹陷或色素沉着。

患病率较高,但大多数无需治疗,仅需常规观察。

对于脊柱裂的管理,显性脊柱裂需要及早诊断与手术修复,以减少并发症风险;而隐性脊柱裂通常不需要特殊治疗,只需定期监测以防潜在问题发展。

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