男科主要看哪些病

男科主要诊治男性生殖系统与泌尿系统的非肿瘤性、非手术急性创伤类疾病，涵盖性功能障碍、男性不育、前列腺疾病、生殖器官感染与发育异常等。凡涉及男性特有的生殖健康问题，均可优先就诊男科。

男科常见诊疗范围

1、性功能障碍：包括勃起功能障碍、早泄、射精障碍、性欲减退等。勃起功能障碍在40岁以上男性中患病率约为40%，该数据来源于《中国男科疾病诊断治疗指南（2022版）》。此类问题需排查血管、神经、内分泌及心理因素。

2、男性不育症：涉及少精症、弱精症、畸形精子症、无精症及精液液化异常等。世界卫生组织2021年发布的第六版《人类精液检查与处理实验室手册》提供了精液分析的国际标准，男科医生据此评估生育能力。

3、前列腺疾病：包括慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺痛等。前列腺增生多见于50岁以上男性，表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难。中华医学会泌尿外科学分会2019年发布的数据显示，60岁以上男性前列腺增生患病率超过50%。

4、生殖系统感染：涵盖尿道炎、龟头炎、附睾炎、精囊炎等。此类疾病常表现为尿道分泌物、红肿、疼痛或发热，需进行病原体检测以明确感染类型。

5、生殖器官发育异常：包括包茎、包皮过长、隐睾、小阴茎、尿道下裂等。隐睾若在出生后6至12个月未自行下降，需评估干预时机，以降低不育与恶变风险。

6、性传播疾病：如淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。男科负责筛查、诊断与规范化处理，并指导性伴侣同步检查。

7、男性更年期综合征：又称迟发性性腺功能减退症，表现为情绪波动、乏力、肌肉量下降、性欲减退。诊断需结合症状量表与血清睾酮水平检测。

8、阴茎与阴囊疾病：包括阴茎硬结症、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸扭转等。睾丸扭转属于急症，发病后6小时内手术复位成功率明显高于12小时后，就诊延迟可导致睾丸坏死。

9、男性避孕与节育咨询：提供输精管结扎术前的评估与咨询，以及避孕方式选择建议。

10、男性生殖健康体检与咨询：包括婚前检查、育前检查、性健康咨询等。

就诊提示

男科与泌尿外科存在交叉，但男科更聚焦于男性生殖健康与性功能。若出现血尿、腰部剧烈疼痛、睾丸突发剧痛，需立即就诊急诊或泌尿外科。慢性症状如排尿不适、性功能下降，可预约男科门诊。就诊前避免自行服用药物，以免干扰检查结果。部分疾病需要夫妻双方共同参与评估与治疗。

常见问题

能。前列腺炎是男科核心诊疗病种之一，包括急性细菌性、慢性细菌性及慢性盆腔疼痛综合征等类型，男科医生可完成分型诊断与规范处理。

挂男科。男性不育的评估以精液分析为核心，同时排查内分泌、遗传及生殖道结构异常，属于男科诊疗范畴，妇科不接诊男性患者。

否。包皮过长若无反复感染、排尿困难或包皮嵌顿，可先观察并保持局部清洁；若反复发生龟头炎或影响性生活，再由男科医生评估手术必要性。

否，需立即去急诊或泌尿外科。突发睾丸剧痛需优先排除睾丸扭转，该病属于急症，黄金救治时间为发病后6小时内，男科门诊可能延误手术时机。

泌尿外科涵盖肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱及男性生殖系统疾病，男科则专注于男性生殖健康、性功能及不育等问题，两者部分病种存在交叉。

参考资料

[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 人民卫生出版社.

[2] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册（第六版）. 2021.

[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 良性前列腺增生诊断治疗指南. 2019.

[4] 国家卫生健康委员会. 男性生殖健康科普知识要点. 2020.