胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病因:
肝硬化:约85%的肝硬化患者可能发展为肝性脑病。
急性肝衰竭:这类患者中有50%-80%可能会经历肝性脑病。
2.症状:
意识模糊:通常表现为轻微的混淆,到严重的昏迷不等。
行为改变:包括兴奋、抑郁或行为异常。
运动障碍:如手抖、步态不稳等。
晚期症状:可能出现昏迷和去皮质状态。
3.检查方法:
血液检查:用以测定氨含量,常见于肝性脑病患者氨浓度升高。
神经影像学检查:CT或MRI可以帮助排除其他脑部病变。
脑电图:此项检查有助于评估脑功能异常。
4.治疗方式:
药物治疗:拉克替醇或乳果糖可降低血氨水平。
支持治疗:包括纠正电解质紊乱和维持营养平衡。
调整饮食:限制蛋白质摄入,以减少氨的生成。
外源性肝性脑病是一种严重的肝脏疾病并发症,需要及时有效的治疗和管理以减缓病情进展。