何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.生活方式调整:
饮食习惯:避免摄入刺激性食物,如咖啡、酒精、巧克力、辛辣食物等。这些食物会增加胃酸分泌或降低食管下端括约肌的张力。
进餐时间:尽量在睡前2-3小时内不要进食,以减少夜间反流的风险。
体重控制:保持健康的体重,避免肥胖,因为超重会增加腹腔压力,从而加剧反流症状。
卧床姿势:睡觉时抬高床头约15-20厘米,有助于减少夜间胃酸反流。
2.药物治疗:
抗酸药:如铝碳酸镁,可以中和胃酸并缓解症状。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁,可以减少胃酸分泌。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑,可以更有效地抑制胃酸分泌,是长期治疗的重要选择。
促动力药物:如多潘立酮,可以增强食道和胃部的蠕动,帮助食物更快地排空胃部,减少反流。
3.手术干预:
当上述方法不能有效控制症状时,特别是对于年轻患者或长期依赖药物治疗的患者,可以考虑手术干预。常见的手术方法包括胃底折叠术,通过增强食管下端括约肌的张力来防止胃酸反流。
及时就医评估病情严重程度,遵照医生指导进行合理治疗和管理,能有效减轻食管反流引起的胸口痛。
