尿道结石为何最后会导致尿血

2025-02-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道结石导致尿血的主要原因是结石在排出过程中对尿道黏膜造成了损伤。这种损伤会破坏尿道内血管的完整性,从而引发血液混入尿液中,表现为血尿。

1.机械性损伤:结石是由矿物质和晶体物质沉积形成的,其表面通常粗糙或不规则。当结石通过尿道时,其摩擦或刮擦作用可能直接损伤尿道黏膜,导致毛细血管破裂出血。

2.尿液流动压力升高:当结石阻塞尿道时,尿液的正常排出受到限制,膀胱或尿道上游区域的压力增加。这种压力可以使局部血管扩张并变得脆弱,进一步加重出血的可能性。

3.局部炎症反应:结石长时间停留在尿道内可能引起组织的慢性炎症反应。炎症过程中的充血和水肿可使血管壁变薄,稍有摩擦便易出血。炎症本身也可能增强局部组织对机械性损伤的敏感性。

4.感染的参与:如果结石伴随尿路感染,细菌毒素和免疫反应会进一步破坏尿道的屏障功能,使血管容易破裂,引发血尿。

5.疼痛诱发因素:患者由于结石引起的剧烈疼痛可能伴随用力排尿或其他动作,这也可能加重对尿道的机械性损伤,导致血尿发生。

出现尿血需尽快就医,通过影像学检查明确结石的位置和大小,并采取适当的治疗方法。

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