丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.查明病因:
若为早发性卵巢功能不全,可能与遗传因素、免疫性疾病或卵巢损伤有关。可以通过激素检测(如促卵泡生成激素和雌激素水平)及超声检查评估卵巢功能状态。
如果是由内分泌紊乱引起,如甲状腺疾病、高催乳素血症或多囊卵巢综合征,则需进一步检查甲状腺功能、催乳素水平及相关代谢指标。
检查是否存在器质性病变,如子宫内膜受损、宫腔黏连等,通过宫腔镜或影像学检查排除结构异常。
2.药物治疗:
对于早发性卵巢功能不全,可考虑短期使用激素补充治疗,以维持骨密度、改善症状,并预防心血管疾病风险。具体药物种类和剂量需要遵循医嘱。
伴随高催乳素血症可选用溴隐亭等药物降低催乳素水平。
如果存在甲状腺功能减退,需要服用左甲状腺素钠片纠正甲状腺激素不足。
3.饮食与生活方式调整:
保证均衡营养,增加富含优质蛋白质、维生素D和钙的食物摄入,如牛奶、豆制品和深绿色蔬菜,有助于保护骨骼健康。
避免过度节食或极端的体重变化,控制体脂率在健康范围内。
保持适量运动,每周进行约150分钟中等强度锻炼,如快走、游泳或瑜伽,能够稳定内分泌系统。
改善心理状态,避免长期压力过大,因为慢性压力可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
4.其他辅助治疗:
中医调理可作为辅助措施,常见方法包括针灸、艾灸及中药汤剂,但需在专业医生指导下进行。
如果情绪波动明显,可寻求心理咨询支持,缓解焦虑或抑郁情绪对身体的负面影响。
38岁闭经需高度关注生殖健康和全身健康,及时就医明确病因并采取科学方法调理,以减少长期并发症的发生风险。
