腰椎间盘突出的CT片如何解读

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出在CT片上的解读需要关注几个关键点,包括椎间盘的形态变化、突出程度、神经受压情况等。通过这些可以了解病变的严重程度和对周围组织的影响。

1.椎间盘形态:正常情况下,椎间盘在CT片上呈现均匀的半透明影像。在出现突出的情况下,椎间盘会向后方或侧方膨出,形态上可能有不规则的突起。

2.突出程度:椎间盘突出可以根据其突出物的大小和位置进行分级。轻度突出通常只是轻微膨出,而中度到重度突出则显示出明显的纤维环破裂和髓核突出。这些在CT片上通常表现为异常的高密度或者低密度影像。

3.神经受压:观察脊髓和神经根的情况,特别是突出部位的周围结构。若看到神经根管狭窄或者神经受到压迫,这是判断临床症状的重要依据。

4.其他信息:注意观察椎体边缘是否存在骨赘(骨刺),以及椎间孔是否狭窄,这些都可能与疼痛或麻木症状有关。

CT片解读应结合患者的临床症状和其他检查结果,以便得到更准确的诊断。在检查过程中往往还需结合MRI等其他影像学资料,并由专业医生详细分析以决定治疗方案。

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