血压149需要吃降压药吗

病情分析：血压149mmHg在医学上属于高血压的范围，一般需要根据具体情况考虑是否服用降压药。具体决策应当结合以下因素进行评估：

1.血压分类：根据世界卫生组织和国际高血压学会的标准，收缩压在140-159mmHg之间属于1级高血压，也称为轻度高血压。

2.风险因素：是否存在其他心血管疾病风险因素，如糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖或家族史等，这些都可能影响治疗方案。

3.器官损害：是否已经出现靶器官损害，例如左心室肥厚、肾功能不全或视网膜病变等，可能需要更积极的治疗。

4.生活方式调整：首先通常建议改变生活方式，例如饮食调节（减少盐分摄入）、增加锻炼、控制体重及戒烟限酒等，以观察是否能将血压降低至正常范围。

5.监测与随访：建议进行血压的定期监测，以评估血压水平的变化，并根据医生的建议进行随访。

血压149mmHg是否需要药物治疗，应根据上述因素综合判断，并在专业医疗人员的指导下进行个性化管理。