沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素是妊娠期糖尿病治疗的首选,因为其相对安全,不会通过胎盘影响胎儿。研究显示,妊娠期使用胰岛素不会显著增加母婴不良结局的风险。
2.口服降糖药物如二甲双胍和格列本脲在部分国家已经用于妊娠期糖尿病治疗,但其安全性仍存在争议。二甲双胍可以通过胎盘,可能影响胎儿代谢;格列本脲虽然作用机制不同,但也有一定风险。
3.大部分专家建议,如果妊娠期需要控制血糖,优先考虑生活方式干预,包括饮食控制和适量运动。如果血糖水平仍无法控制,再考虑使用胰岛素或在医生指导下使用经过充分评估的口服降糖药物。
怀孕期间使用降血糖药物需谨慎,最好在专业医生指导下进行,以确保母婴安全。