刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.止血:内窥镜治疗是食道出血最常用的方法之一,通过内窥镜可以直接观察到出血部位,并进行止血操作,如注射硬化剂、热凝固或套扎术等。这些技术可以在减少出血的同时促进愈合。
2.血液和液体补充:由于大量出血可能导致休克,及时进行静脉输液以保持血容量和电解质平衡是非常重要的。在必要时,输血也可以帮助恢复血红蛋白水平和改善氧输送。
3.药物治疗:使用药物如质子泵抑制剂可以降低胃酸分泌,减轻对食管黏膜的刺激,从而有助于出血的控制。其他药物如血管加压素类似物也可用于减少门静脉高压,从而减少出血风险。
4.病因治疗:找到并治疗引起食道出血的根本原因至关重要。例如,对于食管静脉曲张破裂出血,需要通过降低门静脉压力来预防再出血,而对于肿瘤引起的出血,可能需要手术干预。
早期识别和治疗食道出血可以显著提高患者的预后,避免延误诊治可能导致生命危险。特别是在出现呕血、黑便或意识障碍等症状时,应立即就医。