杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,可通过抑制肾小管对钠离子的重吸收来发挥降压和利尿效果。这种作用也会导致尿酸的重吸收增加,使得血尿酸水平升高。
2.血尿酸水平的升高是痛风发生的主要危险因素之一。当血尿酸浓度超过其溶解度时,尿酸盐晶体可能沉积在关节内,导致急性炎症反应并引发痛风。
3.据相关研究显示,长期使用噻嗪类利尿剂的患者,其痛风的发生率显著高于未使用这类药物的群体。尤其是原本已有高尿酸血症或痛风病史的个体,更容易受到影响。
4.除了痛风风险外,氢氯噻嗪还可能引起其他代谢异常,例如低钾血症、高钙血症等,应引起重视。
对于需要服用复方氢氯噻嗪胶囊的患者,在治疗期间建议定期监测血尿酸水平,并注意是否出现关节疼痛、红肿等痛风症状。如果痛风或高尿酸血症风险较高,应与医生讨论替代治疗方案或联合用药策略,最大程度降低副作用的发生概率。