张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖学背景:颈椎由7个椎骨组成,编号为C1到C7。每个椎体之间通过椎间盘和韧带以及肌肉来稳定和连接。C4-C5是第四和第五个颈椎之间的节段,这个位置通常承载一定的头部重量并允许灵活的运动。
2.不稳定的原因:椎体不稳可以因创伤(如车祸或跌倒)、退行性疾病(如椎间盘退变或骨关节炎)、过度使用或先天性异常等因素引起。这些因素可能导致支持结构的损伤或功能失调,使得该节段失去稳定性。
3.临床表现:颈椎不稳可能导致颈部疼痛、僵硬感、头部活动困难,有时还可能压迫周围的神经根,引起上肢的疼痛、麻木或无力。严重情况下,还可能影响脊髓,导致更广泛的神经功能障碍。
4.诊断与治疗:诊断通常通过影像学检查,如X光片、CT扫描或MRI来确定椎体不稳的程度及相关结构损伤。治疗取决于不稳定的原因和严重程度,包括非手术疗法如物理治疗、药物管理、使用颈托以限制运动,或者在必要时进行外科手术以恢复稳定。
颈椎4-5节椎体不稳需要专业医疗人员评估和干预,以预防潜在的严重后果。监测症状变化和遵循医嘱将有助于改善情况。