管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.溃疡形成:胃和十二指肠溃疡是由于胃酸过多或黏膜防御机制减弱,引发黏膜损伤。这种损伤会逐渐深入。
2.侵蚀血管:当溃疡加深侵入到胃壁或十二指肠壁时,可波及到其中的血管。胃黏膜下层和肌层中分布着丰富的血管,尤其是较大的动脉。
3.血管破裂:一旦溃疡侵蚀到一定程度,血管壁被破坏,就可能发生动脉破裂,导致大量出血。
4.病理因素:某些因素会增加出血风险,如使用非甾体抗炎药、感染幽门螺杆菌、高龄患者、吸烟和饮酒等,这些都会加剧黏膜损伤。
5.症状表现:大出血往往表现为呕血或黑便,严重时可导致失血性休克,需要紧急医疗处理。
溃疡引起的大出血是一种严重并发症,需及时就医以控制出血和修复溃疡根本原因。