刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.第一级:轻度疼痛
主要使用非阿片类镇痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(NSAIDs)。
这些药物适用于轻度至中度疼痛,且副作用较少。
此阶段的目标是控制疼痛并尽量减少对更强效药物的需求。
2.第二级:中度疼痛
当第一阶段的药物不能充分控制疼痛时,可加入弱阿片类药物,如可待因或曲马多。
合理使用这些药物可以显著改善中度疼痛患者的生活质量。
通常与第一阶段的药物联合使用,以增强疗效。
3.第三级:重度疼痛
对于强烈和持续的疼痛,使用强效阿片类药物,如吗啡、芬太尼等。
强效阿片类药物能够有效控制顽固性疼痛,但需谨慎管理以避免耐药性和依赖性。
常与辅助药物联合使用,以减少阿片类药物的使用剂量和副作用。
三阶梯疗法的目的是提供个性化的疼痛管理方案,确保患者在每一个疼痛阶段都能获得适当的治疗。需要定期评估患者的疼痛情况,并根据疼痛的变化调整药物种类和剂量。