肺结节患者是否必须进行加强CT检查

病情分析：肺结节患者并不一定都需要进行加强CT检查，是否进行此项检查需要依据结节的具体特点、患者的病史和风险因素综合判断。

1.肺结节的性质是决定是否需要加强CT检查的重要因素。单纯性小结节（直径在5毫米以下）通常无需进一步增强检查，而大于8毫米、边界模糊或呈分叶状的结节可能提示恶性倾向，此时增强CT可能有助于明确诊断。

2.增强CT主要用于分析结节的血供情况。良性结节通常无明显强化，而恶性结节因血供丰富常表现为显著强化。研究显示，当结节增强值超过15HU时，应高度警惕恶性可能，但这一指标需结合其他影像学特征综合评估。

3.患者的危险因素也影响增强CT的必要性。如果患者有吸烟史、长期接触职业致癌物质（如石棉）、家族中有肺癌史，或既往患有慢性阻塞性肺疾病等高危因素，通常需要更积极的检查方案。

4.临床症状和动态变化也是参考依据。如果患者出现持续咳嗽、痰中带血、体重下降、胸痛等症状，或随访中结节发现快速增大，则建议进行进一步增强CT检查。

是否需要进行加强CT检查应在专业医生指导下，根据多方面信息全面评估后决定，不宜自行判断或随意延误检查。