张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.经皮肾镜手术是治疗肾结石的一种微创手术,在穿刺和碎石的过程中可能会对肾组织、血管以及周围软组织造成一定程度的损伤。手术后短时间内出现轻度血尿是常见的,一般会在术后几天内逐渐减轻并消失。
2.若血尿持续超过两周,可能存在以下几种原因:
手术部位的血管尚未完全愈合,如有小血管破裂可能导致持续出血。
术后感染引发炎症反应,刺激泌尿道黏膜,引起血尿,可能还伴随发热、疼痛等症状。
术后残留结石移动或摩擦尿路,也可导致出血。
非常罕见情况下,术中伤及较大血管或形成动静脉瘘,会导致长期显著血尿甚至血块排出。
3.血尿的颜色和量是评估的重要指标。淡红色或粉色尿液多为轻度血尿,而深红色尿液或尿液中带有明显凝血块则提示出血量较大。伴随腰腹部剧烈疼痛、尿量减少甚至无尿时,应高度重视。
4.相关检查包括尿液分析、血常规检测、影像学检查(如彩超或CT)以明确是否存在感染、血肿或残留结石。
若术后14天血尿未缓解,应及时就诊以寻找可能原因。