刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
5-氨基水杨酸(5-ASA)类药物:如美色拉嗪,常用于溃疡性结肠炎的诱导缓解和维持。
皮质类固醇:泼尼松等用于快速控制中重度疾病活动,但不建议长期使用以避免副作用。
免疫调节剂:如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤,用于减轻免疫系统活跃度,适用于长效管理。
生物制剂:抗TNF-alpha药物(如英夫利昔单抗)以及新型生物制剂,适用于对传统治疗无效的患者。
Janus激酶抑制剂:如托法替尼,主要用于溃疡性结肠炎。
2.手术治疗:
溃疡性结肠炎:全结肠切除术可在无法控制病情或出现癌变风险时考虑。
克罗恩病:手术用于并发症处理,如狭窄、瘘管和脓肿,但不能完全治愈疾病。
3.生活方式的调整:
饮食管理:高纤维饮食可能需要调整,某些患者需避免刺激性食物。
健康监测:定期进行肠镜检查,以监控疾病进展和并发症。
心理支持:减轻压力和焦虑有助于改善症状。
溃疡性结肠炎和克罗恩病需要综合治疗策略,结合药物、手术及生活方式调整以优化患者生活质量。对于个体化方案的制定,务必咨询专业医生。