刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.静脉曲张的形成:肝硬化导致门静脉高压,使得血液流经食管和胃底的静脉压力增大,进而形成曲张。这种情况容易导致出血,是肝硬化患者常见的并发症之一。
2.治疗方法:
药物治疗:使用β-受体阻滞剂如普萘洛尔可以降低门静脉压力,从而减少出血风险。
内镜治疗:硬化剂注射或套扎术是直接在内镜下进行的微创手术,可以有效控制和预防静脉曲张出血。
外科手术:对于药物和内镜疗法效果不佳的患者,可以考虑进行分流术,如经颈静脉肝内门体静脉分流术,以减轻门静脉压力。
生活方式调整:患者应避免饮酒,并且遵循低钠饮食,以减轻肝脏负担。
3.监测与预防:定期内镜检查可帮助监测静脉曲张的发展,同时早期发现潜在的出血风险。预防措施包括适时的药物干预和必要的内镜治疗。
及时和有效的治疗可以显著降低食管胃底静脉曲张出血的风险,提高患者的生活质量。长期管理及定期复查是关键。