陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.识别和纠正电解质失衡:透析过程中,由于钾、钠和钙等电解质水平的急剧变化,可能导致心律失常。治疗的第一步是通过调整透析液成分或透析时间来稳定这些电解质水平。
2.药物管理:使用抗心律失常药物,如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或某些特定的抗心律失常药物,可以帮助恢复正常心律。在用药时,需要注意药物的剂量和潜在的副作用。
3.血流动力学监测与调整透析参数:实时监测血压和心率,并根据需要调整透析机的速度和过滤过程,以减少对心脏的压力。
4.植入设备:对于频繁或严重的心律失常,可能需要植入心脏起搏器或除颤器。这些设备能够在检测到异常心律时进行自动调整,维持心脏的正常节律。
5.生活方式调整:建议患者在饮食中限制盐和含钾的食物,戒烟限酒,并在医护人员指导下进行适当的运动。
透析心律失常的治疗需要针对具体情况进行个性化调整,定期随访和监测患者反应十分重要。
