沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:主要发生在1型糖尿病患者,但2型糖尿病患者在特殊情况下也可出现。常见诱因包括感染、胰岛素治疗中断或应激状态等。
2.生理机制:由于胰岛素缺乏,身体无法利用葡萄糖作为能量来源,转而分解脂肪产生酮体。酮体积累会导致血液pH值下降,形成酸中毒。
3.症状表现:早期可有极度口渴、频繁排尿、疲劳、食欲不振,进而发展为恶心、呕吐、腹痛和呼吸困难,甚至意识模糊或昏迷。
4.诊断方式:通过血糖水平、尿酮体检测以及动脉血气分析来确认。
5.治疗方法:通常需要住院治疗,包括补充液体、电解质平衡和胰岛素治疗。
这种临床急症需要及时识别和处理,以避免严重并发症甚至生命危险。
