对于突发高血压急症的患者应如何采取急救措施

2026-05-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:

突发高血压急症时,应立即采取的措施包括保持冷静和舒适姿势、监测血压变化、用药缓解并及时就医。以下从多方面详细阐述如何应对这种情况。

1.保持冷静和舒适姿势

在血压突发升高的情况下,患者可能会出现头痛、恶心、眩晕甚至胸闷等症状。此时需要尽量让患者保持平静,避免过度紧张导致进一步血压升高。 让患者半卧或坐下,不要平躺,这样可以帮助减轻心脏负担,并减少脑部血流骤然增加的风险。 确保患者周围环境安静,避免强光和噪音刺激,因为这些因素可能加重血压波动。

2.监测血压变化

使用可靠的电子血压计或水银血压计连续监测血压,观察是否在危险范围内。 如果收缩压(高压)超过180mmHg或舒张压(低压)超过120mmHg,同时伴随明显身体不适症状,则属于高血压急症,需要特别注意。 血压监测间隔时间不宜过短,一般建议每隔5分钟测量一次,避免频繁操作增加心理压力。记录血压数值以供医生参考。

3.用药缓解

对于有明确诊断的高血压患者,通常医生会开具快速降压药物用于应急情况,例如硝苯地平控释片或卡托普利等。用药需遵循以下原则: 首次用药剂量不可过大,以避免血压下降过快造成脑供血不足。 含服药物时最好根据说明书指导,其生效时间一般在15-30分钟左右,期间应继续观察症状变化。 对未曾诊断高血压或无相关药物准备的患者,建议不要自行使用他人的降压药,避免因药物过敏或剂量不适产生其他风险。

4.及时就医

高血压急症可能是内科疾病的表现,也可能危及重要器官功能,因此必须迅速寻求医疗帮助。 如果患者出现视力模糊、言语困难、一侧肢体活动受限或意识丧失等症状,应怀疑脑卒中或心梗可能,立刻拨打急救电话。 组织人员确保就医途中患者状态稳定,保持呼吸通畅,同时避免剧烈搬动。对于无法在短时间内送至医院的情况,可考虑联系社区卫生服务中心寻求临时支持。突发高血压急症处理的关键是快速反应、控制风险、专业评估。掌握正确的急救流程能够显著降低后续并发症概率,提升治疗效果。
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