邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.BRCA1和BRCA2基因突变:这两种基因突变与大约5-10%的乳腺癌病例相关,增加了乳腺癌发生的风险,以及术后复发的几率。
2.复发风险:研究显示,接受保乳手术加放疗的BRCA突变携带者的局部复发率在10年内可达25-30%。相比之下,非遗传性乳腺癌患者的复发率则较低。
3.手术选择:对于携带BRCA基因突变的患者,全乳切除术的选择可以显著降低局部复发风险。即使采取全乳切除术,仍存在复发或发展为新肿瘤的可能性。
4.化疗和激素疗法:这些辅助治疗方法在某些情况下能够降低复发风险。特别是针对ER阳性的乳腺癌患者,激素疗法的效果更为显著。
5.定期监测:作为预防措施,定期随访和影像学检查有助于早期发现复发迹象,提高治愈率。
在遗传性乳腺癌的早期治疗中,应结合基因检测、手术方式以及术后辅助治疗,多方面考量以减少复发风险,并保持长期监测以便及早干预。