沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调整:每日摄取的热量应适度减少,以促进体重下降,每周减重0.5至1公斤为宜。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,多选择富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油和深海鱼类。增加膳食纤维的摄入,有助于降低肝脏脂肪。
2.规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车或游泳。这不仅有助于减轻体重,还能改善肝脏酶水平和胰岛素敏感性。如果条件允许,可逐步增加运动强度和时长。
3.合理用药:尽管目前尚无特效药物治愈脂肪肝,但在医生指导下使用降脂药物或保肝药物可能有助于改善肝脏功能。如有糖尿病或高血压等其他疾病,应积极控制这些慢性病以防止肝脏负担加重。
4.定期监测:每6至12个月进行一次肝功能检查,并通过B超或弹性成像监测肝脏变化。必要时可考虑进行肝活检以全面评估病情。
中重度脂肪肝需要长期管理,即使血脂正常也不可掉以轻心。通过合理的生活方式调整和定期医学监测,可以有效逆转或延缓脂肪肝的进展。
