何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸骨柄炎的主要原因包括:
a.感染:细菌、病毒或真菌感染可导致胸骨柄发生炎症。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌和链球菌。
b.创伤:胸部外伤,如车祸、跌倒或直接撞击,都可能引发胸骨柄炎。
c.自身免疫性疾病:如风湿性关节炎和银屑病关节炎等,也可能引起胸骨柄的炎症。
2.主要症状包括:
a.局部疼痛:尤其在按压时,疼痛感明显加剧。
b.肿胀:受影响区域可能出现红肿。
c.发热:如果是由感染引起,还可能伴有全身性发热。
d.运动限制:由于疼痛,患者可能会避免使用胸部肌肉,从而减少活动范围。
3.诊断方法通常包括:
a.病史采集和体格检查:医生会详细询问患者的病史,并进行物理检查以评估疼痛和肿胀情况。
b.影像学检查:如X线、CT或MRI,可以帮助确认是否存在骨损伤或炎症。
c.实验室检查:血液检测可以显示白细胞计数升高、C反应蛋白增高等炎症指标,有助于判断感染类型。
4.治疗方案因病因不同而异:
a.抗生素治疗:针对感染性胸骨柄炎,常用抗生素进行治疗。
b.消炎药:非甾体抗炎药(NSAIDs)能有效缓解疼痛和肿胀。
c.手术:对于严重感染或药物治疗无效的病例,可能需要手术排脓或清除感染组织。
d.休息和康复:适当的休息和康复训练有助于减轻症状和促进恢复。
及时就医和准确诊断是有效管理胸骨柄炎的关键。若出现类似症状,应尽快寻求专业医疗帮助,以避免病情加重。