发布于:2024-09-27
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
不是绝对不能吃,但需要严格限制摄入量和频率。 对于健康成年人,世界卫生组织建议游离糖摄入量应控制在每日总能量的10%以内,若进一步降至5%以下(约25克)可获得额外健康收益。超量摄入甜食与肥胖、2型糖尿病、龋齿、血脂异常等存在明确关联。
1、每日糖摄入上限:世界卫生组织2015年发布的《成人和儿童糖摄入量指南》指出,游离糖包括添加糖及蜂蜜、糖浆、果汁中的天然糖分,每日摄入应低于总能量10%。以每日2000千卡膳食为例,10%上限约50克,5%严格上限约25克。一罐330毫升含糖饮料通常含糖35克左右,单次饮用即接近或超过严格上限。
2、超量摄入的核心危害:游离糖在口腔经细菌发酵产酸,持续腐蚀牙釉质,是龋齿的直接诱因。果糖在肝脏代谢不受胰岛素调控,过量时转化为脂肪,促进非酒精性脂肪肝和甘油三酯升高。长期高糖饮食加重胰岛β细胞负荷,增加2型糖尿病发病风险。中国居民膳食指南2022版将添加糖每日摄入量限定为不超过50克,并建议控制在25克以下。
3、需要严格限制的人群:糖尿病患者血糖控制稳定时,可在两餐之间摄入少量低升糖指数水果,但添加糖制品需严格限制;血糖调整期间应避免含糖饮料和甜点。超重或肥胖者、高甘油三酯血症患者、脂肪肝患者、龋齿活跃人群,均需将添加糖摄入控制在每日25克以下。
4、实际操作建议:购买包装食品时查看营养成分表,每100克含糖超过15克属于高糖食品。烹饪时用天然香料如肉桂、香草替代部分糖。含糖饮料每周不超过1次,每次不超过250毫升。水果每日200至350克,优先选择低糖品种。进食甜食后及时漱口,减少口腔酸蚀时间。
5、证据块:一项发表于《英国医学杂志》的系统综述纳入多项前瞻性队列研究,发现每日每增加250毫升含糖饮料摄入,2型糖尿病风险增加约13%至18%。该研究由哈佛大学公共卫生学院团队完成,纳入样本超过30万人,随访时间长达数十年。这一数据说明含糖饮料的长期规律摄入与代谢疾病风险呈剂量依赖关系。
平常并非绝对不能吃甜食,关键在于将每日游离糖摄入控制在25克以下,并减少摄入频率。含糖饮料和精制甜点是主要控制对象。
世界卫生组织建议游离糖低于总能量10%,约50克;降至25克以下可获得额外健康收益。含糖饮料一罐即接近25克,需计入总量。
吃甜食一定会得糖尿病吗?否。糖尿病由遗传、肥胖、胰岛素抵抗等多因素共同作用。但长期过量摄入游离糖会加重胰岛负担,增加发病风险。
水果里的糖也需要限制吗?是。水果中的果糖属于游离糖范畴,但完整水果含膳食纤维和维生素,每日200至350克可接受,果汁则需严格限制。
糖尿病患者可以吃甜食吗?血糖控制稳定时可在两餐间摄入少量低升糖指数水果;添加糖制品需严格限制。血糖调整期间应避免含糖饮料和甜点。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 成人和儿童糖摄入量指南. 2015.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] Malik VS, et al. Sugar-sweetened beverages and risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. BMJ. 2019.
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